Что делать если врач вас плохо лечит

Автор:
Валентина Рулёва


Рубрика:
про медицину


Если Вы полагаете, что ваш доктор поставил ошибочный диагноз, выбрал неверную тактику лечения или попросту навязывает вам платное лечение когда можно вылечить заболевание по полису то Вам дорога в страховую компанию которая выдала вам полис ОМС.

 

Алгоритм действий:

  1. Звонок на горячую линию (номер телефона можете найти на своем полисе). Вам ответит специалист первого уровня — расскажите ему о своей проблеме.
  2. Если у Вас типовой вопрос, например о том входит ли та или иная услуга в программу ОМС помощь вам оказывает специалист первого уровня если же вопрос требует экспертного мнения вас переводят на специалиста второго уровня.
  3. Этот специалист должен определить, требуется ли проведение экспертизы качества медицинской помощи и передать обращение страховому представителю третьего уровня. Если специалист решил, что экспертиза не требуется, а Вы уверены в обратном обратитесь в ТФОМС (орган контролирующий страховщиков)
  4. Экспертиза. На этом этапе страховой представитель третьего уровня запрашивает первичную медицинскую документацию в медицинском учреждении, подбирает врачей-экспертов, которые выдают свои заключения.
  5. Экспертное заключение. По материалам экспертного заключения врача-эксперта страховой представитель готовит ответ на обращение и передает его пациенту. Получить ответ можно лично в страховой компании или заказным письмом.

Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.